دانلود رایگان


PLETHYSMOGRAPHY - دانلود رایگان



دانلود رایگان تعداد اسلاید : 35 PLETHYSMOGRAPHY Plethysmography Plethysmography روشي غير تهاجمي براي اندازه‌گ

دانلود رایگان
PLETHYSMOGRAPHYفرمت فایل: پاورپوینت - PowerPoint
PLETHYSMOGRAPHY Plethysmography Plethysmography روشي غير تهاجمي براي اندازه گيري تغييرات حجم خون مي باشد كه براي اندازه گيري فلو خون(جريان خون) از آن استفاده مي شود. با اندازه گيري تغييرات حجم در واحد زمان با توجه به معادله بالا فلو خون اندازه گيري مي شود. تجهيزات : شكل(1) تجهيزات اين روش را نشان مي دهد. بدليل اينكه در اين روش براي اندازه گيري تغييرات حجم در واحد زمان از يك كاف كه خون سياهرگ را مسدود مي كند استفاده مي شود به اين روش پلتيسموگرافي انسداد سياهرگ (Venous-Occlusion Plethysmography) گويند. شكل(1) همانطور كه در شكل پيداست از يك Chamber (محفظه) كه داخل آن دو Bladder (بادكنك) وجود دارد استفاده شده است. Chamber روي قسمتي كه مي خواهيم فلو خون را در آنجا اندازه بگيريم بسته مي شود. (در اين شكل ساق پا) داخل Bladderها از آب پر شده است. با افزايش حجم ساق پا حجم آب در Bladderها تغيير مي كند. تغييرات حجم ساق پا بوسيله بالا آمدن آب در Bladder كه براي كاليبراسيون مي باشد اندازه گيري مي شود. در عمل تغييرات فشار كه مستقيماً با تغييرات حجم ارتباط دارد توسط يك Pneumotachometer اندازه گيري مي شود. (انتگرال جريان در طول زمان حجم را مي دهد) چون درجه حرارت روي فشار تاثير دارد درجه حرارت آب داخل Bladderها كنترل مي شود تا از افت حرارتي (Thermal Drift) جلوگيري شود. در ضمن چون هواي موجود در Bladderها ممكن است مستقيماً روي فشار اندازه گيري شده تاثير بگذارد در بعضي از سيستمها از Bladder استفاده نشده و مستقيماً انتهاي هر Chamber را روي يك عضو مي بندند كه اين خود موجب اشكال مي شود. تجهيزات فوق بصورتي طراحي شده است كه با اعضاء مختلف بدن مطابقت داشته باشد بنابراين Chamberها و Bladderها در سايزهاي مختلف ساخته مي شود. ضمن اينكه يك Chamber مي تواند براي چند عضو نيز ساخته شود. روش كار : اين فشار نمي تواند از جريان خون در سرخرگ جلوگيري كند بنابراين حجم خون در عضو افزايش پيدا مي كند. اين افزايش در واحد زمان معادل جريان خون سرخرگي (فلو خون) مي باشد اگر Chamber كاملاً عضو را احاطه كند جريان سرخرگي عضو اندازه گيري مي شود و اگر Chamber تنها يك قسمت از عضو را احاطه كند كاف انسداد سرخرگ بايد تا 180 ميلي متر جيوه باد شود تا مطمئن باشيم كه تغييرات حجم اندازه گيري شده جريان خون در آن قسمت عضو را نشان مي دهد. چند ثانيه بعد از اينكه كافها بسته شدند فشار سياهرگ تا 50 ميلي متر جيوه بالا مي رود و حجم خون در سياهرگ ثابت مي ماند. هنگاميكه پزشك كاف انسداد سياهرگ را باز كند حجم خون در عضو به حالت طبيعي برمي گردد. اگر در يك سياهرگ لخته خوني بوجود آمده باشد در قسمت لخته شده، خون برمي گردد بنايراين حجم خون در سياهرگ به كندي پائين مي آيد. اين يك تكنيك مفيد غير تهاجمي براي لخته شدن سياهرگ مي باشد. اتصال الكترودها به قسمتي از بافت و اندازه گيري امپدانس بافت كار ساده اي است. زمانيكه حجم بافت در پاسخ به ضربان خون تغيير مي كند يا مقاومت شش ها در پاسخ به افزايش هوا در بافت آن تغيير مي كند امپدانس بافت نيز تغيير مي كند. يعني مي توان با اندازه گيري تغييرات امپدانس يك بافت تغييرات حجم آن و از آنجا تغييرات فلو خون را اندازه گيري كرد.Plethysmography امپدانس الكتريكي براي اندازه گيري محدودة متنوعي از اين تغييرات بكار گرفته مي شود امّا در بعضي حالات دقت اين روش كم مي باشد. معادلات : (a) با توجه به موارد بالا تغيير امپدانس خون Zb كه ناشي از افزايش حجم خون ∆v يا به عبارتي ناشي از انبساط عضو و افزايش سطح رگ ∆A مي باشد چنين بدست مي آيد. معمولاً از مدل c به جاي مدل bاستفاده مي كنند. چون ∆Z را به جاي Zb اندازه گيري مي شود. اگر فرض هاي ما درست باشد مي توانيم ∆V را از ρ˚ و كميتهاي ديگري كه به آساني قابل انداره گيري مي باشند محاسبه كنيم. اگر چه معادله بالا براي هر فركانسي درست مي باشد امّا نكات ذيل اشاره مي كند كه بايد فركانس تقريبي 100KHZ مورد استفاده قرار گيرد. 1ـ براي بدست آوردن S/N خوب جريان بايد بيشتر از 1ma باشد. از طرفي ايد جريان در فركانس هاي پائين موجب يك شوك ناگوار خواهد شد بنابراين بايد فركانس هاي بالا (بيش از 20 كيلوهرتز) براي القاء كافي جريان استفاده نمود. 2ـ در فركانس تقريبي 100KHZ امپدانس الكترود پوست كاهش مي يابد بنابراين هم براي كاهش تغييرات در امپدانس (كه به سبب حركت بيمار ايجاد مي شود) بهتر است از اين فركانس استفاده شود. 3ـ اگر فركانس خيلي بيشتر از 100KHZ انتخاب گردد امپدانس پائين خازنهاي اتفاقي طراحي را مشكل مي كنند. تعداد الكترودها براي حل مشكلات بالا پزشكان از چهار الكترود براي Plethysmograph امپدانس الكتريكي استفاده مي كنند. همانطور كه در شكل(3) نشان داده شده است جريان از ميان دو الكترود خارجي عبور كرده بنابراين چگالي جريان در ناحيه بين دو الكترود داخلي يكنواخت بوده نتيجه اينكه ولتاژ اندازه گيري شده بوسيله دو الكترود داخلي يكنواخت خواهد بود. The impedance of the thorax is measured longitudinally by four band electrodes, shown in Figure . In the physical arrangement of the outer pair, one electrode is placed around the abdomen and the other around the upper part of the neck. For the inner electrode pair, one electrode is placed around the thorax at the level of the joint between the xiphoid and the sternum, called the xiphisternal joint, and the other around the lower part of the neck. In recent studies of impedance cardiography, the band electrodes are often replaced with normal ECG-electrodes. منبع جريان ثابت : Four-electrode impedance pltthysmography دمدولاسيون : روشهاي توازن : همانطور كه در شكل(4) نشان داده شده ممكن است Vb از منبع تغذيه dc قابل تنظيم بدست آيد امّا اندكي در I موجب تغيير در ∆z خواهد شد. يك روش بهتر آن است كه Vb را از يك سيگنال تصحيح كننده از اسيلاتور مادري كه I را توليد مي كند بدست آوريم. سپس سيستم شبيه يك پل وتستون عمل مي كند و تغيير كمي در ولتاژ تحريكي نمي تواند پل را از بالانس خارج كند. امّا هنوز يك مشكل وجود دارد وقتي الكترودها بار اول بكارگرفته مي شوند يا وقتي مريض حركت مي كند Z مقدار بيشتري از ∆z تغيير مي كند در اين حالت اپراتور بايد Vb را براي كوچك نگه داشتن ∆z بصورت دستي تنظيم كند و اين زماني ضروري است كه اپراتور بايد بطور مداوم ∆z را نشان دهد. يك سيستم Reset اتوماتيك نيز براي جلوگيري از دردسرهاي تنظيم دستي درست شده است. در اين سيستم زمانيكه ∆z تقويت كننده را اشباع مي كند يك مدار Sample and Hold مقدار Vb را به Z+∆z مي رساند كه سريعاّ ∆z را به صفر مي رساند.(Reset مي كند) همچنين الكترودهاي قرارداده شده در اطراف گردن و كمر سبب جريان براي حركت خون از ميان رگهاي بزرگ متصل شده به قلب مي شوند. نتايج تغييرات در امپدانس يك تخمين قوي از تغييرات بيت به بيت خروجي قلب را مي دهد. يك كاربرد ديگر اين روش ديدن تغييرات خروجي قلب (ICG) است. اين روش توسط Swnason پيشنهاد شده است در اين حالت يك كاتتر 8 الكترودي در بطن چپ قرار مي گيرد و جريان از ميان الكترودهاي 1و8 و ولتاژ بين همه الكترودها اندازه گيري مي شود. با اندازه گيري تغييرات امپدانس كه به سبب تغييرات حجم خون بطن بوجود آمده، مي توان تغييرات خروجي قلب را اندازه گيري كرد. همچنين مي توان بوسيله پلتيسموگرافي امپدانس الكتريكي آب و چربي را اندازه گيري نمود و كاربردهاي وسيع ديگري نيز وجود دارد نكته اصلي در هر اندازه گيري پزشكي ايمني الكتريكي مي باشد. اين مخصوصاَ در سيستم هايي مهم است كه جريان به مريض تغذيه مي شود و بايد يك ايزولاسيون الكتريكي تجهيزات استفاده شده از خط برق در طراحي در نظر گرفته شود. پارامترهاي زير دقت اندازه گيري را تعيين مي كنند : پايداري زماني جريان وارد شده بايداين نسبت را فراهم كند: پارامتر ديگري كه پايداري جريان خروجي را فراهم مي كند امپدانس خروجي منبع جريان مي باشد. امپدانس خروجي يك مسير اضافي است كه موجب مي شود جريان خروجي منبع به سمت يك بار برود. بعبارت ديگر براي افزايش دقت در اندازه گيري امپدانس بايد يك كانال اندازه گيري اضافي براي اندازه گيري تغييرات دامنه جريان در نظر گرفت كه اين يك مقياس براي ولتاژهاي اندازه گيري شده مي باشد. منبع جريان يك پروسسور 8051 (ميكروكنترولر منبع جريان) و دمدولاتور يك پروسسور DSP56001 و پروسسور اصلي 80196 مي باشد. برنامه ها توسط يك كامپيوتر كه با يك واسطه سريال به پروسسور اصلي وصل شده است كنترل و بار مي شود. شكل(5) دياگرام كلي را نشان داده است. براي اجتناب از پيچيدگي، تغييرات دامنه جريان به همان روشي كه ولتاژ اندازه گيري مي شود اندازه گرفته مي شود. تنها اينكار با دقت بيشتري انجام مي گيرد. شكل (6) يك سيگنال را براي يك مريض آزمايشي نشان مي دهد. اين سيگنال داراي شكل سينوسي با فركانس هاي مختلف مي باشد. در هنگام شروع يك موج سينوسي با چهار توالي با فركانس هاي مختلف توليد مي شود. پريد توالي ها Tr=6 ms مي باشد. اين بدين معني است كه بيشترين زمان تاخير بين شكل موج ∆z براي فركانس هاي مختلف 4.5 ms مي باشد. به عبارت ديگر براي فراهم كردن يك سطح معقول از سيگنال ∆z يك تكنيك روشهاي گوناگوني براي آشكارسازي شكل موج سينوسي وجود دارد كه شامل تركيبي از روش هاي دمدوله آنالوگ و ديجيتال مي باشد. بطور معمول براي محاسبه پارامترهاي شكل موج سينوسي كافي است دو زمان اندازه گيري شود امّا دقت اين روش كم مي باشد بنابراين براي بهبود دقت از دمدوله ديجيتال استفاده مي كنند كه بر پايه تكنيك سنكرون مي باشد. فركانس نمونه برداري منتخب مي باشد بنابراين براي هرفركانسي نسبت فركانس نمونه برداري و فركانس اندازه گيري f / fs يك عدد صحيح مي باشد. به عبارت ديگر براي بهبود S/N ، يك شكل موج متوسط براي هر فركانس محاسبه شده است خنثي سازي بكارگرفته شده است. بدين ترتيب نسبتاَ سيگنال ∆z بيشتر تقويت مي شود كه در هنگام پردازش سيگنال مهم مي باشد. دياگرام دمدولاتور ولتاژ . زمانيكه دامنه جريان بصورت همزمان اندازه گيري مي شود يك شيوه تغيير مقياس بكار برده مي شود نهايتاَ مقادير قدرمطلق امپدانس براي پروسسور اصلي فرستاده مي شوند و به كانورتور D/A ميروند. اين اعمال بوسيله پروسسور DSP انجام مي شود.
پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین



دریافت فایل
جهت کپی مطلب از ctrl+A استفاده نمایید نماید





مقاله


پاورپوینت


فایل فلش


کارآموزی


گزارش تخصصی


اقدام پژوهی


درس پژوهی


جزوه


خلاصه


PFT Diagnostics - Pulmonary Function …

With over 20 years of pulmonary function test equipment experience, we provide professional repair service on PFT machines or replace with NEW Body Box ...

Serra Medical Clinic: Home

Total Care Under One Roof. Serra Community Medical Clinic (SCMC) was founded in 1974 and is dedicated to providing the highest quality of patient care ...

Biogenic is a Pioneer in creating …

Biogenic offers a fully integrated non-invasive diagnostic device which performs comprehensive neuropathic cardiovascular diagnostics, with a footprint ...

Non-Invasive Venous doppler Studies

Non-Invasive Venous doppler Studies cpt - 93965, 93970, 93971 & G0365 - Payment Guide

【CVT認定機構ホームページ】 - …

2018.07.10 更新用講習会に『第3回 APG(Air Plethysmography、空気容積脈波法)研究会』を掲載しました。 2018.07.09

Noninvasive Arterial Vascular Testing

Noninvasive Arterial Vascular Testing Providing these diagnostic services benefits both the patient and your bottom line. Paul Kesselman, DPM Originally ...

Plethysmograph - an overview | …

Whole-body plethysmography, first described by DuBois and colleagues in 1956, has been a standard modality for measurement of thoracic lung volume for many ...

Noninvasive Arterial Vascular Testing

Noninvasive Arterial Vascular Testing Providing these diagnostic services benefits both the patient and your bottom line. Paul Kesselman, DPM Originally ...

Plethysmografie – Wikipedia

Plethysmografie (griech. plethys = Fülle, graphein = schreiben) ist ein Messverfahren, mit dem Volumenschwankungen eines Körperteils oder Organs gemessen ...

Noninvasive Arterial Vascular Testing

Noninvasive Arterial Vascular Testing Providing these diagnostic services benefits both the patient and your bottom line. Paul Kesselman, DPM Originally ...

dopplex® ABIlity - ArjoHuntleigh …

Now with the Dopplex Ability Automatic ABI system, Ankle Brachial Index has never been simpler or quicker

Non-Invasive Venous doppler Studies

Non-Invasive Venous doppler Studies cpt - 93965, 93970, 93971 & G0365 - Payment Guide

INTEGRATIVE MEDICINE - Home

Evelyne LLorente, MD. Integrative Medicine. Industry Not Listed

Bodyplethysmographie – Wikipedia

Die heute verwendete Methode der Bodyplethysmographie geht auf die Einführung der Methode durch DuBois im Jahr 1956 zurück. Im klinischen Bereich und in ...

Non-Invasive Venous doppler Studies

Non-Invasive Venous doppler Studies cpt - 93965, 93970, 93971 & G0365 - Payment Guide

Plethysmografie – Wikipedia

Plethysmografie (griech. plethys = Fülle, graphein = schreiben) ist ein Messverfahren, mit dem Volumenschwankungen eines Körperteils oder Organs gemessen ...

Biogenic is a Pioneer in creating …

Biogenic offers a fully integrated non-invasive diagnostic device which performs comprehensive neuropathic cardiovascular diagnostics, with a footprint ...

Home | BTS Bioengineering

BTS Bioengineering - Motion Explained ... BTS Spa ti informa che i contenuti presenti in questo sito sono indirizzati esclusivamente agli operatori del ...

Plethysmograph | Definition of …

Plethysmograph definition is - an instrument for determining and registering variations in the size of an organ, limb, ... plethysmography

Concepts in Drug Research and

Clinical Pharmacology Unit. Mainzerhofplatz 14 99084 Erfurt Germany Phone +49 (0) 361 60 20 5-0 Fax +49 (0) 0361 60 20 5-25 Proband werden!

Home - Rockland Pulmonary & …

Rockland Pulmonary and Medical Associates has been providing compassionate and state of the art care for our patients in Rockland county since 1978.

Plethysmografie – Wikipedia

Plethysmografie (griech. plethys = Fülle, graphein = schreiben) ist ein Messverfahren, mit dem Volumenschwankungen eines Körperteils oder Organs gemessen ...

Bodyplethysmographie: Messung von Lungen- und...

Die Ganzkörper-Plethysmographie (große Lungenfunktion) misst Lungen- und Atemparameter und diagnostiziert obstruktive und restriktive Atemwegserkrankungen

47 ابداع پايدارکننده هاي چرخشي ويسکوز جهت سازه

گزارش کارآموزی پتروشیمی شیراز شرح فرآيند توليد

محاسبه مقادیر جدید برای داده ها

شبیه سازی فیلتر کالمن استاندارد با نرم افزار MATLAB

مقاله موسیقی از نظر اسلام

1100لغت پر کاربرد در اخبار انگلیسی

بررسي رفتار و طراحي لرزه اي ديوار برشي فلزي مركب

تحقیق درباره ليست پروژه

کسب درامد واقعی از یوتیوب و اینستا و...

مجموعه طرح لایه باز (psd) حرفه ای کارت ویزیت خدمات